Ελάχιστα Επεμβατική – Θωρακοσκοπική Χειρουργική (VATS)
Λόγω των ακριβέστερων και πλέον ευρέως προσβάσιμων απεικονιστικών μεθόδων (Αξονική Τομογραφία Θώρακος – Μαγνητική Τομογραφία Θώρακος – PET Αξονική Τομογραφία), οι ενδείξεις για έγκαιρη αντιμετώπιση παθήσεων του Θώρακος έχουν πολλαπλασιαστεί. Στο πλαίσιο αυτό καλείται η Χειρουργική Θώρακος (Θωρακοχειρουργική) να αντιμετωπίσει όλες αυτές τις παθήσεις με τρόπο, όχι μόνο αποτελεσματικό, αλλά ταυτόχρονα και ελάχιστα επεμβατικό με σκοπό τόσο την ίαση του ασθενούς όσο και την ομαλότερη μετεγχειρητική πορεία του. Προκειμένου να επιτευχθεί αυτός ο στόχος, τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί διάφορες Ελάχιστα Επεμβατικές Τεχνικές, με κύριο εκφραστή τους τη Θωρακοσκοπική Χειρουργική VATS (Video Assisted Thoracic Surgery). Η μεγάλη διαφορά αυτής την τεχνικής σε σύγκριση με την κλασσική «ανοιχτή» μέθοδο είναι ότι αποφεύγονται οι μεγάλες Χειρουργικές Τομές. Αντ’ αυτού, στην Θωρακοσκοπική Χειρουργική πραγματοποιούνται δύο με τρεις πολύ μικρές οπές, μέσω των οποίων με την βοήθεια ειδικής κάμερας (Θωρακοσκόπιο) και ειδικών Θωρακοσκοπικών Χειρουργικών εργαλείων διενεργείται όλο το εύρος των επεμβάσεων που αφορούν στον Θώρακα.
Στη Euromedica Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης υπάρχει Θωρακοσκοπικός Πύργος – Θωρακοσκόπιο τελευταίας τεχνολογίας που μεγεθύνει την εικόνα έως και 15 φορές και σε συνδυασμό με τα τελευταίας γενιάς Θωρακοσκοπικά εργαλεία προάγεται τόσο η ασφάλεια όσο και η ακρίβεια των Θωρακοσκοπικών Χειρισμών κατά τη διάρκεια του Χειρουργείου. Οι Θωρακοσκοπικές επεμβάσεις διενεργούνται σε ειδικά σχεδιασμένη Χειρουργική Αίθουσα της Euromedica Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης με την βοήθεια πλήρως εξειδικευμένου προσωπικού.
Παθήσεις που αντιμετωπίζονται με την τεχνική της Θωρακοσκοπικής Χειρουργικής (VATS):
- Εκτομή Πνευμονικού παρεγχύματος – Πνευμονεκτομή – Λοβεκτομή – Τμηματεκτομή – Σφηνοειδής εκτομή, συνήθως για καλοήθεις ή κακοήθεις Όγκους (Καρκίνους) του Πνεύμονα.
- Αφαίρεση – Βιοψία Λεμφαδένων του Μεσοθωρακίου.
- Βιοψία Πνεύμονα – Υπεζωκότα – Περικαρδίου – Θωρακικού Τοιχώματος.
- Σταδιοποίηση Καρκίνου του Πνεύμονα.
- Εκτομή Εμφυσηματικών Κύστεων – Αντιμετώπιση Πνευμοθώρακα – Πνευμονικού Εμφυσήματος.
- Παροχέτευση Πλευριτικών Συλλογών – Αιμοθώρακα – Εμπυήματος.
- Παροχέτευση Περικαρδιακών Συλλογών.
- Μηχανική – Χημική Πλευροδεσία.
- Εκτομή ή Βιοψία Όγκων του Μεσοθωρακίου (π.χ. Όγκοι του Θύμου Αδένα).
- Συμπαθεκτομή.
- Εκτομή Όγκων Θωρακικού Τοιχώματος.
- Αντιμετώπιση Παθήσεων του Οισοφάγου (π.χ. Όγκοι, Κύστεις, κτλ.).
- Αντιμετώπιση Παθήσεων του Διαφράγματος (π.χ. Διαφραγματοκήλη).
Η μετεγχειρητική περίοδος μετά από Θωρακοσκοπική επέμβαση είναι ομαλότερη και κυρίως με λιγότερο πόνο για τον ασθενή. Ο ασθενής παίρνει εξιτήριο σαφώς σε μικρότερο χρονικό διάστημα σε σχέση με την «ανοιχτή» μέθοδο, χωρίς να παραβλέπεται το γεγονός ότι αυτό εξαρτάται και από το είδος της επέμβασης που υποβλήθηκε. Το κόστος των Θωρακοσκοπικών επεμβάσεων είναι παρόμοιο με αυτό των «ανοιχτών», και σίγουρα πολύ λιγότερο από αυτό των Ρομποτικών, οι οποίες δεν προσφέρουν επιπλέον πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τις Θωρακοσκοπικές επεμβάσεις.
Χρήστος Αστερίου, MD, MSc, PhD, BTS
Χειρουργός Θώρακος, Συνεργάτης Euromedica Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης