Το Θωρακοχειρουργικό Τμήμα της Γενικής Κλινικής Θεσσαλονίκης πρωτοπορεί στον τομέα της Χειρουργικής Θώρακος έχοντας ενσωματώσει από νωρίς στην λειτουργία του όλες τις σύγχρονες μεθόδους της Ενδοσκοπικής, Ελάχιστα Επεμβατικής καθώς και Θωρακοσκοπικής Χειρουργικής – VATS (Video Assisted Thoracic Surgery). Στόχος είναι η μείωση του μετεγχειρητικού πόνου, η μικρότερη διάρκεια νοσηλείας και το καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα.
Στη Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης καλύπτεται πλήρως όλο το φάσμα των Θωρακοχειρουργικών Ογκολογικών Επεμβάσεων από εξειδικευμένους Χειρουργούς Θώρακος και αφορούν τόσο σε καλοήθεις όσο και σε κακοήθεις (καρκίνους) όγκους του Πνεύμονα, του Μεσοθωρακίου (π.χ. Θύμος Αδένας), του Θωρακικού Τοιχώματος, του Διαφράγματος, της Υπεζωκοτικής Κοιλότητας, του Περικαρδίου και του Οισοφάγου.
Οι State Of The Art επεμβάσεις, που αναφέρονται στη συνέχεια, πραγματοποιούνται με ειδικό τεχνολογικό εξοπλισμό σε κατάλληλα διαμορφωμένες χειρουργικές αίθουσες από άρτια εκπαιδευμένο επιστημονικό προσωπικό που περιλαμβάνει εκτός από τους Εξειδικευμένους Χειρουργούς Θώρακος, τους Ειδικούς Θωρακοαναισθησιολόγους και την Εξειδικευμένη Εργαλειοδοσία.
Είδη Επεμβάσεων:
- Πνευμονεκτομή – Ενδοπερικαρδιακή Πνευμονεκτομή – Sleeve Πνευμονεκτομή
- Λοβεκτομή Πνεύμονα
- Τμηματεκτομή Πνεύμονα
- Σφηνοειδής Εκτομή Πνεύμονα
- Αφαίρεση και Βιοψία Οζιδίων Πνεύμονα
- Αφαίρεση Εμφυσηματικών και λοιπών Κύστεων Πνεύμονα
- Παροχέτευση – Αντιμετώπιση Πνευμοθώρακα
- Παροχέτευση – Αντιμετώπιση Πλευριτικής Συλλογής
- Πλευροδεσία – Χημική – Μηχανική – Χειρουργική
- Παροχέτευση – Αντιμετώπιση Εμπυήματος Θώρακα
- Παροχέτευση – Αντιμετώπιση Πνευμονικού Αποστήματος
- Παροχέτευση – Αντιμετώπιση Χυλοθώρακα
- Παροχέτευση – Αντιμετώπιση Αιμοθώρακα
- Αντιμετώπιση Καταγμάτων Πλευρών – Στέρνου
- Αφαίρεση Όγκων Μεσοθωρακίου
- Θυμεκτομή – Εκτεταμένη – Ριζική
- Αφαίρεση Όγκων Οισοφάγου
- Βιοψία Λεμφαδένων
- Πλήρης Συστηματικός Λεμφαδενικός Καθαρισμός Μεσοθωρακίου
- Αποκατάσταση παθήσεων του Διαφράγματος – Διαφραγματοκήλες
- Αφαίρεση Περικαρδιακών Κύστεων – Όγκων – Συλλογών
- Δημιουργία Πλευροπερικαρδιακού Παραθύρου
- Αφαίρεση Όγκων Θωρακικού Τοιχώματος
- Αποκατάσταση Δυσπλασιών Θωρακικού Τοιχώματος – Στέρνου – Σκαφοειδής Θώρακας
- Ερευνητική Θωρακοσκόπηση – Video Θωρακοσκόπηση – Medical Θωρακοσκόπηση
- Μεσοθωρακοσκόπηση
- Ενδοσκοπική Χειρουργική Τραχείας
- Βρογχοσκόπηση με άκαμπτο & εύκαμπτο βρογχοσκόπιο
- Αφαίρεση ξένων σωμάτων από Τραχεία – Βρόγχους
- Τοποθέτηση Μόνιμου Κεντρικού Φλεβικού Καθετήρα – Port-a-cath για Χημειοθεραπεία
Η Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης, μετά από 40 και πλέον χρόνια συνεχούς λειτουργίας, είναι σε θέση να προσφέρει άριστα αποτελέσματα. Λόγω της βαρύτητας των Θωρακοχειρουργικών Επεμβάσεων, και με έμφαση στην ασφάλεια του ασθενή, λειτουργεί στην Κλινική Εξειδικευμένη Θωρακοχειρουργική Μονάδα Εντατικής Θεραπείας. Όλα τα ογκολογικά περιστατικά εξετάζονται ενδελεχώς από το Εξειδικευμένο Ογκολογικό Συμβούλιο Πνεύμονα – Θώρακα, που εδράζεται στην Κλινική. Η πλήρης εξειδίκευση του Θωρακοχειρουργικού Τμήματος και η υψηλού βαθμού παροχή των υπηρεσιών του αποτελούν εγγύηση ποιότητας, ασφάλειας και αποτελεσματικότητα.
Πληροφορίες εξιτηρίου μετά από χειρουργική επέμβαση θώρακος (πνεύμονα)
Τι να περιμένετε μετά το εξιτήριο
- Πόνος – περιμένετε πόνο και αυτό θα πρέπει σταδιακά να βελτιωθεί και θα υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου καθώς το σώμα σας θεραπεύεται. Πάρτε παυσίπονα όπως σας έχει συνταγογραφηθεί (τακτικά). Ο στόχος είναι να μειωθεί σταδιακά η δόση των ισχυρότερων παυσίπονων πριν από τη διακοπή της παρακεταμόλης, η οποία θα πρέπει να είναι η τελευταία που θα σταματήσει. Θα μπορείτε να λαμβάνετε παυσίπονα όπως παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη χωρίς ιατρική συνταγή.
- Δυσκοιλιότητα – ορισμένα αναλγητικα μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, πάρτε καθαρτικά σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν έχετε δυσκοιλιότητα, πίνετε πολλά υγρά, τρώτε φυτικές ίνες και παραμείνετε καλά ενυδατωμένοι.
- Κόπωση – περιμένετε να κουράζεστε εύκολα τις πρώτες εβδομάδες. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό και μπορεί να χρειαστούν έως και τρεις μήνες για να ανακάμψετε πλήρως. Το να παραμείνετε δραστήριοι είναι σημαντικό για να βοηθήσετε την ανάρρωσή σας.
- Δύσπνοια – λάβετε υπόψην ότι μπορεί να αισθάνεστε δύσπνοια για αρκετές εβδομάδες μετά την επέμβαση. Αυτό είναι φυσιολογικό και θα πρέπει να βελτιώνεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου.
- Οδήγηση – αυτό εξαρτάται από τη χειρουργική επέμβαση που έχετε κάνει. Πρέπει να είστε σε θέση να κάνετε στάση έκτακτης ανάγκης, να έχετε τον πλήρη έλεγχο του τιμονιού και να μην επηρεάζεστε από ισχυρά παυσίπονα. Σας συμβουλεύουμε να μην οδηγείτε μέχρι να δείτε τον ιατρό σας περίπου δύο έως έξι εβδομάδες μετά την επέμβαση.
Χρήσιμες πληροφορίες : Μπορείτε να κάνετε μπάνιο/ντους αλλά μην βυθίζετε την πληγή στο νερό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αποφύγετε να σηκώνετε βαριά αντικείμενα, π.χ. γεμάτες κατσαρόλες/σκούπισμα με ηλεκτρική σκούπα τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά την επέμβαση. Η διατήρηση της κινητικότητας και η παραμονή δραστήρια θα βοηθήσει στην ανάρρωσή σας, καθώς θα βοηθήσει τους πνεύμονές σας να εκπτυχθούν πλήρως και θα μειώσει τον κίνδυνο λοιμώξεων στο στήθος. Ανακτήστε την αντοχή που είναι φυσιολογική για εσάς, το περπάτημα είναι καλύτερο και ίσως είναι καλή ιδέα να θέσετε στον εαυτό σας σύντομους στόχους για να εργαστείτε. Θα πρέπει να στοχεύσετε να αισθάνεστε λίγο λαχανιασμένοι (ικανοί να περπατήσετε και να μιλήσετε). Εάν υποφέρετε από μειωμένη όρεξη, προσπαθήστε να τρώτε μικρά τακτικά γεύματα με υψηλές θερμίδες για ενέργεια. Οι πληγές πρέπει να είναι στεγνές στον αέρα και να μην χρειάζονται επίδεσμο. Εάν εξακολουθείτε να έχετε ράμματα, κρατήστε τα ντυμένα. Θα αφαιρεθούν από τον ιατρό σας σε περίπου 10 ημέρες μετά την επέμβαση.
Ραντεβού παρακολούθησης: Θα σας σταλεί ένα ραντεβού στα εξωτερικά ιατρεία συνήθως δύο έως τρεις εβδομάδες μετά το εξιτήριο. Στο ραντεβού σας θα ελεχθούν οι ουλές σας και μπορεί επίσης να κάνετε ακτινογραφία θώρακος. Ο χειρουργός θα σας ρωτήσει πώς αναρρώνετε και μπορεί να έχετε τα ιστολογικά σας αποτελέσματα της επέμβασης. Θα χρειαστείτε 5ετή παρακολούθηση (10ετή αν καρκινοειδές) με αξονικές τομογραφίες, σε συνεννόηση με τον πνευμονολόγο σας.
Αυξημένος πόνος: Λαμβάνετε τακτικά το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν ο πόνος επιμένει, επικοινωνήστε με τον ιατρό σας.
Δυσκοιλιότητα: Συνεχίστε να παίρνετε τυχόν καθαρτικά που σας έχουν συνταγογραφηθεί. Προσπαθήστε να τρώτε πολλά φρούτα και φυτικές ίνες και πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρών κάθε μέρα. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα εντός 3 ημερών ή κοιλιακό άλγος, επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Αυξημένη θερμοκρασία: αίσθημα ζέστης, ιδρώτας, πυρετός επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Τραύματα: Μια μικρή διαρροή είναι φυσιολογική, αλλάξτε τον επίδεσμο. Εάν παρατηρήσετε αύξηση ερυθρότητας, ευαισθησίας, εκκρίσεων, επικοινωνήστε με τον ιατρό σας. Εάν η διαρροή συνεχίζεται ή εάν η εκκένωση είναι παχιά πράσινη/κίτρινη, επισκεφθείτε τον ιατρό σας.
Αυξημένη δύσπνοια ή ξαφνικός έντονος πόνος: Καλέστε επειγόντως ιατρό σας ή τηλεφωνήστε στο 166.
Χρήσιμες πληροφορίες για ασθενείς
Χειρουργική Βιοψία Πνεύμονα
- Σκοπός: Λήψη δείγματος πνευμονικού ιστού για διάγνωση.
- Διαδικασία: Γίνεται υπό γενική αναισθησία, με μικρή τομή ή VATS. Τοποθετείται θωρακική παροχέτευση.
- Διάρκεια: Περίπου 1 ώρα.
- Μετεγχειρητικά: Ενδεχόμενος πόνος, παροχέτευση αφαιρείται πριν το εξιτήριο.
- Προετοιμασία: Αξιολόγηση, ακτινογραφία, αίμα, ΗΚΓ, σωματική κατάσταση. Νηστεία από μεσάνυχτα, νερό έως 3 ώρες πριν.
- Οφέλη: Ακριβής διάγνωση, καθορισμός θεραπείας.
- Κίνδυνοι: Αιμορραγία, μόλυνση, πνευμοθώρακας, λοιμώξεις.
- Εναλλακτικές: Βιοψία με βελόνα, βρογχοσκόπηση.
- Μετά τη διαδικασία: Άμεση κινητοποίηση, φυσιοθεραπεία, παρακολούθηση παροχέτευσης, έλεγχος πληγής.
Βιντεοβοηθούμενη Θωρακοσκόπηση (VATS)
- Σκοπός: Εξέταση πνευμόνων και υπεζωκοτικής κοιλότητας, λήψη ιστού ή υγρού.
- Διαδικασία: Γίνεται υπό γενική αναισθησία, μικρή τομή, εισαγωγή ενδοσκοπίου. Αποστράγγιση υγρού ή πλευρόδεση αν χρειάζεται.
- Διάρκεια: Περίπου 1 ώρα.
- Μετεγχειρητικά: Αναλγησία, παρακολούθηση παροχέτευσης, άμεση κινητοποίηση.
- Οφέλη: Διάγνωση, βελτίωση αναπνοής (σε συλλογές υγρού).
- Κίνδυνοι: Αιμορραγία, μόλυνση, πνευμοθώρακας.
- Εναλλακτικές: Βιοψία με βελόνα, βρογχοσκόπηση, υπεζωκοτική αναρρόφηση.
- Μετά τη διαδικασία: Άμεση κινητοποίηση, φυσιοθεραπεία, έλεγχος πληγής, παρακολούθηση 1–3 ημέρες.
Καρκινοειδές Πνεύμονα
- Αρχική ανάρρωση: Τακτική κινητοποίηση, ασκήσεις αναπνοής, βήχα.
- Δύσπνοια και πόνος: Μπορεί να παραμείνουν μήνες, σταδιακή βελτίωση. Ενημέρωση για νευροπαθητικό πόνο.
- Κούραση: Συνήθως υποχωρεί με χρόνο, σωστή διατροφή και ύπνο.
- Συναισθηματική ευεξία: Άγχος και κατάθλιψη είναι φυσιολογικά. Υποστήριξη από κλινική διαθέσιμη.
- Ραντεβού παρακολούθησης: Πρώτο 2–3 εβδομάδες μετά την επέμβαση, μελέτη αποτελεσμάτων παθολογίας. Πρόγραμμα 5–10 ετών ανά τύπο καρκινοειδούς.
- Συμπτώματα επείγουσας ανάγκης: Βήχας με αίμα, νέος πόνος, πρήξιμο, απώλεια βάρους.
- Υγιεινές συνήθειες: Διακοπή καπνίσματος, άσκηση, ισορροπημένη διατροφή, ετήσιος εμβολιασμός γρίπης.